冬天，热乎乎的火锅无疑是大家的最爱，殊不知如果通风不当，吃火锅一样会导致一氧化碳中毒。

一周前，王先生一家约了亲戚在火锅店小聚，木炭火锅是这家店的招牌，就在晚餐要结束时，王先生发现6岁的儿子突然不对劲了，面色苍白、满头大汗，接着其他几位家人也说头晕、恶心，想吐。王先生赶紧将他们送到同济医院。经诊断，这一家老小6人都有不同程度的一氧化碳中毒，需马上进高压氧舱治疗。

吃火锅为何导致一氧化碳中毒?

一氧化碳是无色、无臭、无味、有毒的气体，常在人没有意识或不知不觉中侵入呼吸道，通过肺泡的气体交换，进入血流，并散布全身，造成中毒。

冬季吃木炭或燃气火锅，大多数人喜欢在密闭的空调屋里进行，门窗紧闭。通风不良会导致木炭或天然气燃烧不充分，产生一氧化碳。

正常情况下空气中一氧化碳的浓度小于0.01%，若长时间不通风，室内一氧化碳的浓度超过0.04%-0.06%时，就可能导致一氧化碳中毒。

哪些环境容易发生一氧化碳中毒？

在封闭的环境内用炭炉或煤炉取暖。即使安装了烟囱，但长时间取暖，会由于烟囱阻塞、倒烟以及门窗紧闭等原因引起一氧化碳中毒。

在密闭环境中较长时间使用燃气热水器洗澡。燃气热水器燃烧时所需要的氧气来自室内，很多人把此类热水器安装在浴室内，加上洗澡时间过久，浴室内面积相对狭小，氧气短时间内被消耗光，人就会发生缺氧症状，如果合并燃气泄漏或烟管排气不畅，就可能发生一氧化碳中毒。

冬季车内开空调取暖，汽车发动机在长时间怠速空转时，因为燃烧不充分，往往会产生大量的一氧化碳，也可能发生一氧化碳中毒。

一氧化碳中毒的表现？

轻度中毒：头痛，头晕，眩晕，发胀，恶心，呕吐，心悸，四肢乏力，站立不稳，有时可有短暂的意识模糊。

中度中毒：除了有轻度中毒的表现以外，还可能有颜面潮红多汗、口唇呈樱桃红色、呼吸快、步态不稳、嗜睡，甚至浅昏迷等。

重度中毒：深昏迷并伴有四肢厥冷，大小便失禁，体温升高，血压下降，瞳孔缩小、不等大或扩大，呼吸浅表或出现潮式呼吸。

重度患者还可并发脑水肿，脑疝，休克，心衰，肺水肿，呼吸衰竭，急性肾功衰，脑出血，迟发型脑病等并发症。

一氧化碳中毒怎么办？

一旦发现一氧化碳中毒，应迅速打开所有通风的窗户，将中毒者转移到通风保暖处平卧，解开衣领、腰带以利其呼吸，并及时送往有高压氧舱的医院救治。如患者出现呼吸心跳骤停，应立即心肺复苏，待生命体征平稳后立即行高压氧治疗。

现在许多一氧化碳中毒患者只是在医院急诊进行简单的救治，没有进行高压氧舱治疗，或者在意识清楚后就停止了高压氧治疗，要注意有部分中毒患者在意识恢复正常后，经过几天或几周的“假愈期”，又出现记忆力减退、行为失常、运功功能障碍、生活自理能力下降等神经精神症状，这就提示可能出现了迟发性脑病。

为了预防迟发型脑病的发生，医生提醒一氧化碳中毒患者一定要接受足疗程的高压氧治疗，千万不要看到病情好转就擅自决定停止。

来源：华中科技大学同济医院