11日至18日,北京累计新增新冠肺炎确诊病例183例。18日,在北京市疫情防控记者会上,中国疾病预防控制中心流行病学首席专家吴尊友表示“北京的疫情已经控制住”,引发关注。北京的这波疫情走向如何?央视新闻《相对论》节目独家专访吴尊友。
您说“北京的疫情已经控制住了”,依据是什么?
吴尊友:总体看,北京的这波疫情由于采取了及时的强制措施,扩散势头迅速得到遏制。传染源被切断,新增感染病例数大幅减少,不会造成更大范围的蔓延和扩散。这主要基于两个方面的分析:
一是对现有病例的分析。根据发病曲线,患者发病的时间滞后于感染的时间。最近几天的新增感染者中,大部分患者的感染时间都在采取措施以前,少部分患者在采取措施后。
二是对北京采取措施的分析。措施迅速有力,“准”“快”“狠”这三个字非常确切地描述了北京市应对这波疫情的反应,具体包括:
快速关闭新发地市场。新发地市场是北京的这波疫情的主要源头,早期病例都指向在这里工作或在这里购买商品的顾客。北京果断采取措施,关闭了这个市场,把源头切断了。
利用大数据技术,很快对感染患者进行分析,发现他们的密切接触者。对密切接触者进行调查、隔离、采样,并观察他们的感染情况。
对密切接触者的密切接触者,或者曾经到过周边环境的人进行定位,告知他们主动去接受检查。
限制有感染风险的人离京。
在这样非常严密全面的防控措施下,病毒要想再传开非常困难,所以我说“北京的疫情基本控制住了”。但大家千万不能由于这样一个信息而麻痹大意。现在的防控工作仍然十分艰巨,大量的调查、筛查工作还在进行当中,稍有放松,疫情很快就会反弹。
疫情为何首现农贸市场?
吴尊友:我们要在最早发病病例,往前推一个平均潜伏期,那段时间在市场里面发生的主要变化。有没有来自输入病例地区的人返回市场工作,或者到市场购物。这些人是我们重点调查的对象,调查他们有没有和以前的感染者有接触,同时检查他们是不是感染过新冠病毒。
此外,要对新发地的物品进行调查。从采样结果来看,地面、消毒物品的污染,包括一些冷冻海鲜产品,有些是由于环境污染造成了物品污染。需要进一步梳理进入新发地以前,这些物品是不是已经受到污染?弄清楚究竟是物品把病毒带入新发地,还是由人带入新发地。
这个溯源有很大难度。像新发地这样一个超大型的一级批发市场,人员复杂、人流量大,工作量非常繁杂。
天津负责清洗冷冻海鲜的病例对溯源有帮助吗?
吴尊友:首先我们要进一步了解这个案例的具体情况,有些细节还需要进一步调查。由于发生在北京的疫情反弹期间,该病例是否与北京有直接和间接关联?我们还可以对这个病人的病毒株进行基因分型,进行氨基酸测序,看他的基因序列和北京正在流行的是否相同。
如果相同或者非常相近,就表示它可能是北京的一个关联病例;如果是不一样的话,这个病例加上北京的、湖北武汉的一系列串联起来,又会给我们提供一些新的线索和新的研究方向。
造成北京此次疫情的新冠病毒传染性和严重性如何?
吴尊友:传染性有两个指标来衡量,一个叫传播系数,就是一个人能传染几个健康人;第二个叫二代续发率,也就是当每100人暴露于感染环境中,有多少人会被感染。这两个指标从今年1月到5月都没有明显变化。从北京有限的数据来看,还没有确凿的数据来支持病毒的传染性比1、2月更强。
致病率、严重性方面。我们观察到现在的病例以轻型、普通型为主,重型比例较低。这样的结果好像比1月、2月发生的疫情要轻一些。但这不是由于致病率弱了,而是人群构成不同。
1月、2月患病的人群年龄偏大,而新冠肺炎老年人感染以后重症、危重症的比例高。在新发地集中的病例主要是工作人员,都是青年人、成年人,患病后症状相对较轻。如果我们拿同年龄组对比,它的严重程度是基本一致的,所以不能说这次疫情的严重性、致病率更轻。
有必要维持对来自北京的人员管控吗?
吴尊友:目前,北京已经划分出高风险、低风险地区,很多省相应调整了级别,对北京出行的人实施隔离。实际上没有必要过度防范。
健康码、大数据能够对每个人的行动进行总结,进行风险评估。这些工具可以用来指导疫情防控,而不是一刀切。要防止一旦北京出现病例,出现一个高风险区,就对整个北京市都采取强制隔离措施的过度反应。
有没有必要进行大规模核酸检测?
吴尊友:有必要进行大规模的核酸检测,但一定要限制在高风险人群、有可能感染的人群当中,没有必要对全市几千万人做这样大规模的筛查。
北京这次新冠肺炎的疫情发现得很早,就没有在更大的范围传播。其他区虽然也有病例,也是零星的关联病例,所以没有必要全民都核酸检测。
新冠病毒活性随着气温升高而降低的判断成立吗?
吴尊友:总体来说,呼吸道传染病的流行在夏季气温高的时候会降低,但新冠肺炎对这样的传统认识给予了重大冲击,在气温高的地方也发生了严重的疫情。
另外一个方面要看到温度低更适合病毒的生存和传播。以北京的这次疫情为例,局部暴发点集中在周边环境潮湿、温度低的地方。所以它也没有完全违背我们的认识,只是在我们原来认识的基础上,又让我们长知识了。新冠肺炎病毒不仅在冬季流行,在夏季,气温高的地方也会流行。
如何清洗生肉?如何处理高风险市场买的食品?
点外卖有感染风险吗?
吴尊友:生肉可以用器皿装水洗,洗完要对器皿进行清洗。清洁器皿可以用盐水或者碱粉,洗涤灵也可以,都能起到清洁作用。
来自高风险地区的食品不一定是受污染的,要具体问题具体看。水果类的基本上没有可能通过远距离的运输造成接触传播,冷冻类要特别注意。
点外卖造成感染的风险基本没有。因为外卖都是来自开业的餐厅或是熟食,不会由于点外卖的过程,或者经过外卖包装污染造成传播。
来源:央视新闻